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大妈小腿突然喷血,起因竟是这种不起眼的病……长期久坐的年轻人也容易得!

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大妈小腿突然喷血,起因竟是这种不起眼的病……长期久坐的年轻人也容易得!

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我家千斤 发表于 2019-1-21 15:57:53 浏览:  642 回复:  0 只看该作者 |只看大图 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
“王主任,你帮我妈妈看一下腿吧,流了好多好多血。昨天晚上到我妈家,地上、脸盆里全是血,以为是到了凶案现场,真是吓死我们了!”


前几天,一对年轻夫妻急急忙忙带着母亲来到浙江省立同德医院就诊。

//腿部喷血小伤口竟流了1000多毫升血//
医院血管外科主任王晓栋了解情况后得知,这位被送来就诊的张大妈今年72岁,退休前一直在医院工作,腿上的静脉曲张已有20多年了,每次体检时同事都建议她把手术做了,但她不太敢开刀,就这样一直拖啊拖,不过也没出什么事情。

直到那天晚上,张大妈在卧室里换衣服,突然惨叫一声,在客厅看电视的老伴赶紧跑了进去,发现张大妈坐在床上,左小腿像是装了水龙头开关一样,一直在喷血。六神无主的两位老人一边拿来脸盆把血接住,一边赶紧给女儿打电话。他俩听了女儿的建议,先拿毛巾把出血的地方压住,等女儿女婿来增援,接着就出现了前面对话提到的那一幕。


在省立同德医院检查发现,张大妈的左小腿足靴区内侧有一个3毫米大的出血口,出血量高达1000多毫升,已造成失血性贫血。急诊室医生为她做了加压止血,紧接着就来看血管外科了。

“张阿姨这种静脉破裂出血,是静脉曲张的一个常见并发症,如果不积极治疗,会反复出血,建议手术治疗。”王主任告诉张大妈家人。
“妈,你这下必须要听医生的了!”张大妈的女儿想到那天晚上的一幕仍心有余悸。这下,张大妈做好手术决定,办理了入院手续。


当天下午,王晓栋为张阿姨做了手术。术后一个小时,张大妈就可以进食和下床了。第二天一早,在各项评估达标后,她就出院了。
“张阿姨这次严重失血造成贫血,短时间内可能会觉得手脚没力气,回去要好好静养一段时间。”王主任叮嘱。


//静脉曲张是一种进展性疾病热水泡脚会加重皮肤病变//
“静脉曲张是一种常见的血管外科疾病,发病时仅仅表现为浅静脉突起,许多患者都不以为然。”王主任说,静脉曲张也是一个进展性的疾病,而且越到后面进展越快。随着病情的进展,曲张静脉上方的皮肤会变薄,并逐渐失去防御能力,同时静脉周围的脂肪等软组织因营养不良发生硬化,血管失去弹性组织保护容易受损,站立时或非常轻微的触碰就可能导致血管穿破而出血。有时出血控制不住,可能会发生失血性休克,带来生命危险。


“静脉曲张导致的出血往往是无痛性的,病患看着自己的血在流,但不会有任何痛觉,但这点就给患者极大的心理冲击。”王主任说,前不久,他遇到一位患者就被出血吓得再也不敢关灯睡觉了。

鲁大伯今年65岁,左腿上的静脉曲张已几十年了。这几年还慢慢出现了皮肤瘙痒,抓一抓,用点药就会好一点,他一直也没在意。

到了冬天,鲁大伯习惯泡个脚就早点上床睡觉。睡意蒙眬中,他觉得自己左小腿有点瘙痒,就用力抓了几下,过了会,张大伯觉得小腿上热乎乎的,随手摸了一把,感觉手上湿答答的,到亮处一看,手上全是血!

这下鲁大伯睡意全消,赶紧开灯叫醒了老伴。掀开被子一看,原来是左腿上部的皮肤破了,血正从这个破口里喷出来,被子上也沾了不少血。老伴赶紧给儿子打电话,把他送到了医院。

主任说,像鲁大伯这个年纪的人,正处在静脉曲张高发的年纪,发病率接近10%。加上长期患病,往往已出现下肢皮肤营养障碍性改变,如淤积性皮炎、色素沉着、皮肤增厚等,还会出现皮肤瘙痒。此时如果不及时就诊,就容易为破溃出血埋下隐患。
“加上鲁大伯还有一个热水泡脚的习惯,这会进一步地刺激腿部皮肤,加重皮肤病变。”王主任提到,静脉曲张导致皮肤病变后,有些患者认为用热水多泡泡脚,会对皮肤病变的改善有好处。其实,这是完全错误的处理方式。这是因为泡脚时,脚部温度的升高会增加局部血流量,可能加重静脉回流的负担,导致曲张的静脉进一步扩张,加重下肢充血,使病情加重。此外,还有一些患者,会自己用一些激素药物,近期虽能改善症状,但这样也会削弱皮肤愈合的能力,也是不合适的处理方式。

//年轻患者开始出现久坐长站易诱发下肢静脉曲张//
王主任告诉记者,以往静脉曲张出血的患者大多为老年人群,但近年来年轻患者也开始出现。他们往往工作节奏紧张,加上对自己身体关照不够,出现了静脉曲张的系列问题。程序员小李就是其中一员。


因工作需要,小李最离不开的就是电脑,上班一直是坐在电脑前,回到家也喜欢上网减压。才三十出头的他,除了腿脚上有些静脉曲张,身体底子不错,平时也没锻炼的习惯。


近半年来,小李腿上静脉曲张位置的皮肤经常很痒,忍不住抓挠之后,这里的皮肤有点发黑。正处于事业上升期的小李,这些小事他也没放在心上。


去年夏天的一个周末,小李正坐在家里电脑前,一条腿上又传来一阵阵瘙痒感,他随手就是一阵抓挠。过了一会儿,他无意中看了一下这条腿,发现地上一摊血,再仔细一看,腿上发痒的位置正往外飙血。这下可把他吓坏了,自己赶紧简单包扎后,就去了医院。


“下肢静脉曲张,多见于长期站立工作的人,如,教师、护士、交警、酒店前台、导购、空姐等,还有办公室白领、程序员等久坐人群。”王主任说,此外,孕妇、肥胖及高龄人士,或有静脉曲张家族史的人群,也容易得下肢静脉曲张。


生活中如何预防静脉曲张呢?王主任建议,多活动小腿肌肉,避免长坐久立,定期活动下肢,避免穿着过度紧身的衣物。“对于需要长坐久立的职业,可穿弹力袜来预防。”


“静脉曲张事小,但随之而来的问题却很多。”王晓栋主任建议,发现静脉曲张后,应该及时就诊,以免病情进展,让小病症变成大麻烦。

来源:都市快报


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